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脊柱侧弯支具需要三维设计

发布时间:2017-07-31 16:30:37 作者:admin

 一,人体基本面:

特发性脊柱侧弯从字面理解是脊柱向侧方发生弯曲。但实际是在三维空间都发生了畸形,也就是在水平面,矢状面,额状面都有不同程度的畸形存在。为了更好的帮助大家理解,我们先看人体的几个平面的划分。如图一,人体的基本切面。

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二,脊柱在三维空间如何变形:

脊柱发生侧弯后,在额状面发生偏移,水平面发生旋转,矢状面一般会发生平背畸形。如图2.3.4

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2,脊柱在额状面内发生侧移

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3,脊柱在水平面发生旋转畸形,不同平面旋转的方向不同。图中为胸右侧弯时,椎体的旋转方向,可以看到肋骨变形,胸腔空间变小。

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4,脊柱在矢状面发生平背畸形,可以看到,正常人体脊柱有四个生理曲线,胸椎是向后突出的,但脊柱侧弯后,胸椎的生理曲线消失或者向前凸。

 

三,德国GBW支具设计:

由于脊柱在三维空间发生畸形,支具也需要在三个维度对畸形进行矫正。

1)额状面内:

image.png 

对于双主弯的脊柱侧弯类型,在额状面内,通过三点力原理,对于骨盆,腰椎,胸椎的弯曲同时作用。

(2)水平面内:

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通过在突出的对角线防线挤压,改善椎体的旋转畸形。所以,对于胸右弯的孩子来说,胸椎右后和左前突出,支具在这个方向会有压力垫。

 

(3)矢状面内:

image.png 

对于矢状面的平背畸形,支具很难矫形,但最少要维持这种状态,不要因为支具加重平背畸形。可以看出GBW支具的设计,是符合正常生理曲度的。

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GBW支具和老式色努支具的对比,德国支具更加符合人体生理结构。

 

总的来说,支具要矫正偏移,旋转,维持正常生理曲度。争取最短时间得到最大程度的恢复。


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